Современные методы лечения рака желчного пузыря с метастазами в больнице Ассута

Израильская больница Ассута (Тель-Авив) проводит мультимодальную терапию для пациентов с метастатическим раком желчного пузыря и желчного протока. Даже после успешной операции или других методов лечения рак желчного пузыря может распространиться (метастазировать). В этом случае врачи больницы Ассута используют дополнительные (адъювантные) методы, такие как химиотерапия, биологическая терапия, лучевая терапия или другие современные формы лечения, используемые отдельно или в комбинации. Например, для лечения метастазов в печени назначается эмболизация (блокирование кровотока в опухоль) печеночной артерии.

Методы лечения метастатического рака желчного пузыря в больнице Ассута

Некоторые химиотерапевтические методы уменьшают опухоли желчного пузыря и улучшают выживаемость. Стандартом лечения является «Гемцитабин» плюс химиотерапия на основе платины, которая недавно показала, что улучшает выживаемость пациентов с этим раковым заболеванием. Команда специалистов больницы Ассута в настоящее время работает над включением биологической терапии в рамках этого режима химиотерапии. Биологическая терапия относится к множеству новых лекарств, которые останавливают размножение опухолевых клеток и разрушают кровоснабжение опухоли. Одним из таких лекарств является «Сорафениб», которое сейчас используется в сочетании с «Гемцитабином» плюс «Цисплатин».

Также исследователи израильского госпиталя оценивают потенциал нового метода химиотерапии под названием HAI. HAI, который увеличивает выживаемость у пациентов с раком печени, включает в себя доставку высокой дозы химиотерапевтических препаратов непосредственно в печень через крошечный насос, имплантированный под кожу в нижней части живота. Дополнительная химиотерапия впрыскивается в насос по мере необходимости в амбулаторных условиях. HAI-терапию можно использовать для сокращения опухолей перед операцией или после нее, чтобы предотвратить рецидив новообразования.

Лучевая терапия – еще один вариант лечения пациентов, опухоли которых невозможно удалить хирургическим путем. Облучение используется отдельно или в сочетании с химиотерапией или другими методами лечения.

Внешняя лучевая терапия применима отдельно или в сочетании с радиосенсибилизатором (препарат, который делает ткань более чувствительной к излучению). Лучи направляют в область, где находился желчный пузырь или в соседние лимфатические узлы, чтобы уничтожить опухолевые клетки, которые могут оставаться после операции. Радиация также иногда используется для сокращения опухоли, чтобы увеличить вероятность того, что ее можно удалить хирургическим путем или снять симптомы.

Радиационная терапия с использованием изображений (IGRT) и дыхательная система – это два подхода, которые могут снизить облучение (повреждение) нормальной ткани во время лучевой терапии рака желчных протоков и, реже, рака желчного пузыря. IGRT нацеливает лучи опухоли с большей точностью, чем обычная лучевая терапия.

Используя высокотехнологичное компьютерное программное обеспечение и трехмерные изображения КТ, онколог клиники Ассута (Тель-Авив) может разработать индивидуальный план лечения, который обеспечивает высокие дозы облучения раковой ткани, уменьшая риск повреждения здоровых органов. Поскольку опухоли и органы в животе смещаются во время дыхания, точная доставка лучевой терапии к раковой ткани может быть затруднена. Дыхательная система обеспечивает доставку излучения только в определенные моменты во время дыхательного цикла пациента, когда подвижные опухоли или области живота находятся в определенном положении. Этот подход снижает дозу облучения, которая попадает на окружающие ткани.